Impact of stoma site marking on healthcare costs in patient care

Authors

Abstract

Objective: To analyze the impact of stoma site marking on healthcare costs for patients who underwent marking and those who did not, as well as the subsequent outcomes. Method: We conducted an economic evaluation in healthcare based on retrospective primary data. We obtained the data from the medical records of patients treated at the Health Care Service for Ostomy Patients in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, between 2015 and 2021. The sample consisted of 40 patients, with 20 who underwent stoma site marking and 20 who did not. We applied the Mann-Whitney test for independent samples and analyzed the effect size, which was adjusted using Hedge’s g test, considering the risk of low sample power. Results: The study identified an average cost of R$5,201.47 (US$938.19) for the group of patients who did not undergo stoma site marking, which was 23.88% higher than the cost of R$3,959.27 (US$938.19) for the group who did. Most patients were female, with an average age of 60.7 years, married, and of mixed race. Colorectal cancer was the most common cause of stoma creation, while dermatitis was the most frequent complication. We observed that complications led to increased costs. Conclusion: Stoma site marking significantly affects the healthcare costs for individuals with elimination stomas.

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Author Biographies

Márcia Mascarenhas Alemão , Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Instituto de Educação Continuada – Belo Horizonte (MG), Brasil.

Efermeira  - Coordenação do MBA Gestão Estratégica de Custos em Saúde 

Meiriele Tavares Araújo, Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem – Belo Horizonte (MG), Brasil.

Enfermeira

Eline Lima Borges, Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem – Belo Horizonte (MG), Brasil.

Enfermeira

Claudiomiro da Silva Alonso, Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem – Belo Horizonte (MG), Brasil.

Enfermeiro

References

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde. Diretriz metodológica: estudos de microcusteio aplicados a avaliações econômicas em saúde [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2019 [acessado em 12 out. 2022]. Disponível em: https://rebrats.saude.gov.br/images/Documentos/Diretriz_Metodologica_Estudos_de_Microcusteio_Aplicados_a_Avaliacoes_Economicas_em_Saude.pdf

Miranda SM, Luz MHBA, Sonobe HM, Andrade EMLR, Moura ECC. Caracterização sociodemográfica e clínica de pessoas com estomia em Teresina. Estima, Braz J Enterostomal Ther 2016;14(1):29-35. https://doi.org/10.5327/Z1806-3144201600010005

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Portaria no 400, de 16 de novembro de 2009 [Internet]. Brasília (DF): Diário Oficial da União, 16 de novembro de 2009 [acessado em 3 out. 2022]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2009/prt0400_16_11_2009.html

Michalak J, Spitler C, Simman R, Sharp K, Pei M. Stomal and peristomal complications management: a retrospective study. J Wound Care 2023; Jan 32(1):35-42. https://doi.org/10.12968/jowc.2023.32.1.35

Prefeitura Municipal de Belo Horizonte. Serviço de Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada de Belo Horizonte. Pedido de equipamentos coletores e adjuvantes. Belo Horizonte: Serviço de Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada de Belo Horizonte; 2021.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Ciência e Tecnologia. Diretrizes metodológicas: diretriz de avaliação econômica. 2a ed. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2014.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde. Diretriz metodológica: estudos de microcusteio aplicados a avaliações econômicas em saúde. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2019.

Goss-Sampson MA. Statistical analysis in JASP: a guide for students. 2nd ed. Greenwich: Science and Medicine in Sport & Exercise; 2019.

Santo HE, Daniel F. Calcular e apresentar tamanhos do efeito em trabalhos científicos (2): guia para reportar a força das relações. Revista Portuguesa de Investigação Comportamental e Social. 2017;3(1):53-64. https://doi.org/10.7342/ismt.rpics.2017.3.1.48

Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed, New York: Lawrence Erlbaum; 1998.

Brasil. Ministério da Saúde. Resolução no 466, de 12 de dezembro de 2012 [Internet]. Brasília (DF): Diário Oficial da União, 12 de dezembro de 2012 [acessado em 20 fev. 2018]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2013/res0466_12_12_2012.html

Brasil. Ministério da Saúde. Resolução no 580, de 22 de março de 2018 [Internet]. Diário Oficial da União, 22 de março de 2018 [acessado em 9 jul. 2021]. Disponível em: https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2018/Reso580.pdf

Lopes MP, Correa FMB, Esmeraldo JC, Reynaldo CSB, Silva FMV, Santos ICRV. Caracterização de população atendida em Programa de Assistência a Estomizados. Rev Rene. 2020;21:e43618. https://doi.org/10.15253/2175-6783.20202143618

Oliveira IV, Silva MC, Silva EL, Freitas VF, Rodrigues FR, Caldeira LM. Cuidado e saúde em pacientes estomizados. Rev Bras Promoç Saúde. 2018 abr/jun;31(2):1-9. https://doi.org/10.5020/18061230.2018.7223

Paczek RS, Engelmann AI, Perini GP, Aguiar GPS, Duarte ERM. Perfil de usuários e motivos da consulta de enfermagem em estomaterapia. Rev Enferm UFPE on line. 2020;14:e245710. https://doi.org/10.5205/1981-8963.2020.245710

Romão M, Figueira D, Galante H, Guerreiro J, Romano S. Who are the ostomy patients and caregivers attending Portuguese community pharmacies? A cross-sectional study. BMC Health Serv Res. 2020 Oct;20(1):914. https://doi.org/10.1186/s12913-020-05765-7

Mulita F, Lotfollahzadeh S. Intestinal stoma. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022.

Paula MAB, Moraes JT. Um consenso brasileiro para os cuidados às pessoas adultas com estomias de eliminação. Estima, Braz J Enterostomal Ther 2020;19:e0221. https://doi.org/10.30886/estima.v19.1012_IN

World Council of Enterostomal Therapists. International ostomy guideline. Perth: WCET; 2019.

Wound, Ostomy and Continence Nurses Society; Guideline Development Task Force. WOCN Society Clinical Guideline: management of the adult patient with a fecal or urinary ostomy: an executive summary. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2018 Jan/Feb;45(1):50-8. https://doi.org/10.1097/won.0000000000000396

Pittman JA. Ostomy complications and associated risk factors: development and testing of two instruments [thesis]. Purdue: Indiana University, School of Nursing; 2011. https://doi.org/10.7912/C2/1252

Thum M, Paula MAB, Morita ABSP, Balista AL, Franck EM, Lucas PCC. Complicações tardias em pacientes com estomias intestinais submetidos à demarcação pré-operatória. Estima, Braz J Enterostomal Ther. 2019;16:e4218. https://doi/org/10.30886/estima.v16.660_PT

Ambe PC, Kurz NR, Nitschke C, Odeh SF, Möslein G, Zirngibl H. Intestinal ostomy: classification, indications, ostomy care and complication management. Dtsch Ärztebl Int. 2018 Mar;115(11):182-7. https://doi.org/10.3238/arztebl.2018.0182

Zelga P, Kluska P, Zelga M, Piasecka-Zelga J, Dziki A. Patient-related factors associated with stoma and peristomal complications following fecal ostomy surgery: a scoping review. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2021 Sep-Oct;48(5):415-30. https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000796

Meisner S, Lehur PA, Moran B, Martins L, Jemec GBE. Peristomal skin complications are common, expensive, and difficult to manage: a population based cost modeling study. PLoS One. 2012;7(5):e37813. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0037813

Lira JAC, Bezerra SMG, Oliveira AC, Rocha DM, Silva JS, Nogueira LT. Custos de equipamentos coletores e adjuvantes em pacientes com estomias de eliminação. Reme: Rev Min Enferm. 2019;23:e1163. https://doi.org/10.5935/1415-2762.20190011

Colwell JC, Davis JS, Emodi K, Fellows J, Mahoney M, McDade B, Porten S, Raskin E, Sims T, Norman H, Kelly MT, Gray M. Use of a convex pouching system in the postoperative period: a national consensus. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2022 May-Jun;49(3):240-6. https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000874

LeBlanc K, Heerschap C, Martins L, Butt B, Wiesenfeld S, Woo K. The financial impact of living in Canada with an ostomy: a cross-sectional survey. J Wound Ostomy Cont Nurs. 2019Nov/Dec;46(6):505-12. https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000590

Published

2024-09-03

How to Cite

1.
Silva PR da, Alemão MM, Araújo MT, Borges EL, Alonso C da S. Impact of stoma site marking on healthcare costs in patient care. ESTIMA [Internet]. 2024 Sep. 3 [cited 2024 Nov. 21];22. Available from: https://www.revistaestima.com.br/estima/article/view/1502

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