RISCO DE DESENVOLVIMENTO DE LESÃO EM DECORRÊNCIA DE POSICIONAMENTO CIRÚRGICO: ESTUDO OBSERVACIONAL

Aline Coutinho Sento Sé; Eduarda Borges dos Santos Oliveira; Lorena Lourenço Massarra de Lima; Raquel Costa e Silva de  Oliveira; Gesiane dos Santos Trivino; Ivanete de Souza   Lobato; Flavia  de Melo Medeiros; Luana Cardoso  Pestana; Raquel Calado da Silva Gonçalves; Eduardo Ferreira  Gonçalves; Vera Lúcia Freitas

Autores

Aline Coutinho Sento Sé Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – Hospital Federal Cardoso Fontes – Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-9301-0379
Eduarda Borges dos Santos Oliveira Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-8105-8359
Lorena Lourenço Massarra de Lima Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-3023-3089
Raquel Costa e Silva de Oliveira Hospital Federal Cardoso Fontes – Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-0260-2024
Gesiane dos Santos Trivino Hospital Federal Cardoso Fontes – Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-7809-9395
Ivanete de Souza Lobato Hospital Federal Cardoso Fontes – Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-0601-2868
Flavia de Melo Medeiros Hospital Federal Cardoso Fontes – Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-7856-869X
Luana Cardoso Pestana Hospital Federal Cardoso Fontes – Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-2629-8584
Raquel Calado da Silva Gonçalves Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – Hospital Federal Cardoso Fontes – Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-0158-5031
Eduardo Ferreira Gonçalves Universidade Estácio de Sá – Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-9930-2054
Vera Lúcia Freitas Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-1324-5640

Resumo

Objetivo: Classificar o risco de desenvolvimento de lesão por posicionamento cirúrgico. Método: Estudoobservacional, longitudinal, prospectivo, de abordagem quantitativa realizado em hospital público, com 135 pacientes submetidos à cirurgia eletiva. Utilizaram-se instrumentos contendo caracterização sociodemográfica, clínica e cirúrgica e escala de avaliação de risco para desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico. Empregaram-se análise descritiva, teste exato de Fisher ou teste χ2 e a medida de associação odds ratio, conforme apropriado. Resultados: A maioria dos participantes era do sexo masculino (51,11%), adulta (52,59%) e foi classificada como maior risco para o desenvolvimento de lesões por posicionamento cirúrgico (51,85%). Ser idoso, hipertensão, diabetes mellitus e cirurgias urológicas foram estatisticamente significativos (p < 0,05) para maior risco de desenvolvimento de lesões. A incidência de lesão por pressão foi de 0,74%, com observação apenas na região sacra. Conclusão: Verificou-se maior risco para desenvolvimento de lesão em decorrência do posicionamento cirúrgico e baixa incidência de lesão por pressão. A enfermagem perioperatória deve incorporar à prática assistencial ferramentas validadas de mensuração de risco para um cuidado seguro, individualizado e de qualidade aos pacientes cirúrgicos.

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Referências

Brasil. Ministério da Saúde. DATASUS [Internet]. Brasil: Ministério da Saúde [acessado em 2 jun. 2022]. Available at: https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude-tabnet/

Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização. Diretrizes de práticas em enfermagem perioperatória e processamento de produtos para saúde. 8a ed. São Paulo: SOBECC;2021.

Menezes S, Rodrigues R, Tranquada R, Muller S, Gama K, Manso T. Lesões decorrentes do posicionamento para cirurgia: incidência e fatores de risco. Acta Med Port [Internet]. 2013 [acessado em 15 maio 2022];26(1):12-6. Available at: https://1library.org/document/zxndm5vq-lesoes-decorrentes-posicionamento-para-cirurgia-incidencia-fatores-risco.html

Lopes CMM, Haas VJ, Dantas RAS, Oliveira CG, Galvão CM. Assessment scale of risk for surgical positioning injuries. Rev Latino-Am Enfermagem. 2016;24:e2704. https://doi.org/10.1590/1518-8345.0644.2704

Burlingame BL. Guideline Implementation: Positioning the Patient. AORN J. 2017;106(3):227-37. https://doi.org/10.1016/j.aorn.2017.07.010

Buso FD, Ferreira MB, Felix MM, Galvão CM, Barichello E, Barbosa MH. Pressure injury related to surgical positioning and associated factors. Acta Paul Enferm. 2021;34:eAPE00642. https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021AO00642

Fuzy KM, Vega RA. Hospital-acquired pressure ulcers in the Ambulatory Surgery Setting. AORN J. 2016;103(2):224-8. https://doi.org/10.1016/j.aorn.2015.11.010

Spruce L. Back to Basics: Preventing Perioperative Pressure Injuries. AORN J. 2017;105(1):92-9. https://doi.org/10.1016/j.aorn.2016.10.018

Engels D, Austin M, McNichol L, Fencl J, Gupta S, Kazi H. Pressure ulcers: factors contributing to their development in the OR. AORN J. 2016;103(3):271-81. https://doi.org/10.1016/j.aorn.2016.01.008

Riemenschneider KJ. Prevention of pressure injuries in the operating room: a quality improvement project. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2018;45(2):141-5. https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000410

Oliveira HMBS, Santos AMJF, Madeira MZA, Andrade EMLR, Silva GRF. Risk assessment for the development of perioperative lesions due to surgical positioning. Rev Gaucha Enferm. 2019;40(esp.):e20180114. https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180114

Peixoto CA, Ferreira MBG, Felix MMS, Pires PS, Barichello E, Barbosa MH. Risk assessment for perioperative pressure injuries. Rev Latino-Am Enfermagem. 2019;27:e3117. https://doi.org/10.1590/1518-8345.2677-3117

Gonzaga MJD, Gomes DF, Alves LC, Marques MF, Menezes RSP. Application of the risk assessment scale for the development of injuries due to surgical positioning. Rev SOBECC. 2021;26(2):99-106. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425202100020006

Gaspar S, Peralta M, Marques A, Budri A, Gaspar de Matos M. Effectiveness on hospital-acquired pressure ulcers prevention: a systematic review. Int Wound J. 2019;16(5):1087-102. https://doi.org/10.1111/iwj.13147

Yılmaz E, Başlı AA. Assessment of pressure injuries following surgery: a descriptive study. Wound Manag Prev. 2021;67(6):27- 40. https://doi.org/10.25270/wmp.2021.6.2740

Donoso MTV, Barbosa SAS, Simino GPRS, Couto BRGM, Ercole FF, Barbosa JAG. Cost analysis of the treatment of pressure injury in hospitalized patients. Rev Enferm Cent O Min. 2019;9:e3446. https://doi.org/10.19175/recom.v9i0.3446

Sousa CS, Bispo DM, Acunã AA. Criação de um manual para posicionamento cirúrgico: relato de experiência. Rev SOBECC. 2018;23(3):169-75. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201800030009

Santos LS, Silva MG, Souza DN, Tartaglia A. Risk evaluation for injuries due to surgical positioning in cardiac surgery. Rev SOBECC. 2022;27:e2227765. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425202227765

Silva JG, Oliveira KF, Ferreira MBG, Pacheco FA, Calegari IB, Barbosa MH. Composição corporal e ocorrência de lesão por pressão: revisão integrativa. Rev Baiana Enferm. 2019;33:e28790. https://doi.org/10.18471/rbe.v33.28790

Mayhew D, Mendonca V, Murthy BVS. A review of ASA physical status – historical perspectives and modern developments. Anaesthesia. 2019;74(3):373-9. https://doi.org/10.1111/anae.14569

Liu P, He W, Chen HL. Diabetes mellitus as a risk factor for surgery-related pressure ulcers: a meta-analysis. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2012;39(5):495-9. https://doi.org/10.1097/WON.0b013e318265222a

Oliveira KF de, Pires P da S, De-Mattia AL, Barichello E, Galvão CM, Araújo CA de, Barbosa MH. Influence of support surfaces on the distribution of body interface pressure in surgical positioning. Rev Lat.-Am Enfermagem. 2018;26:e3083. https://doi.org/10.1590/1518-8345.2692.3083

McNichol L, Watts C, Mackey D, Beitz JM, Gray M. Identifying the right surface for the right patient at the right time: generation and content validation of an algorithm for support surface selection. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2015;42(1):19-37. https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000103

Basli AA, Giersbergen MYV. Comparison of interface pressures on three operating table support surfaces during surgery. J Tissue Viability. 2021;30(3):410-7. https://doi.org/10.1016/j.jtv.2021.04.006

Prado CBC, Machado EAS, Mendes KDS, Silveira RCCP, Galvão CM. Support surfaces for intraoperative pressure injury prevention: systematic review with meta-analysis. Rev Latino-Am Enfermagem. 2021;29:e3493. https://doi.org/10.1590/1518-8345.5279.3493